Кариес

Кариесом страдают люди всех возрастов, однако дети ему подвержены в большей степени в связи с незавершенным формированием эмали и меньшей ее толщиной по сравнению со взрослыми.

Причины образования кариозных очагов

Факторов, способных вызвать кариозный процесс, достаточно много, но на практике решающее значение имеют следующие причины:

  • изменение соотношения микроорганизмов в полости рта в сторону увеличения;
  • отклонения в pH слюны, ее качественном или количественном составе;
  • высокоуглеводистое питание с малым количеством клетчатки, витаминов и минералов, нарушение питьевого режима;
  • продолжительное влияние стрессовых факторов, повлекших за собой снижение сопротивляемости организма;
  • заболевания внутренних органов;
  • аномалии строения и расположения зубов, особенно их скученность;
  • низкая дентальная гигиена, наличие обильного зубного налета;
  • неполноценная структура зубов, вызванная нарушением внутриутробного развития или наследственными факторами.

Согласно современным теориям основной кариесогенной причиной является «метаболический взрыв», возникающий вследствие частого приема сладкой пищи, в которой содержится большое количество простых углеводов. Именно они вызывают повышение кислотности ротовой жидкости и «разъедают» эмаль, в результате чего в ней начинает преобладать процесс деминерализации (т.е. вымывания минералов), образуются поры, через которые проникают микроорганизмы и появляется кариес.

Методы диагностики

Диагностика этой патологии сложностей не представляет. Как правило, врачу достаточно провести осмотр полости рта, сделать ряд тестов и дентальный снимок проблемной области. Зубы, в которых есть кариозный процесс, имеют измененный цвет, чувствительны при термотесте, иногда и при перкуссии, а на рентгенограмме обнаруживаются очаги деминерализации твердых тканей различной глубины в зависимости от стадии заболевания.

Помимо этого, поставить правильный диагноз помогают жалобы пациента. Так, для среднего и глубокого кариеса характерна боль после контакта с химическими, механическими или термическими раздражителями, проходящая практически сразу после прекращения воздействия. На начальных стадиях жалобы в основном отсутствуют.

Терапевтическая тактика

Прежде чем приступить к удалению поврежденных тканей, врач проводит процедуры профессиональной гигиены полости рта, рассказывает пациенту о правилах ежедневной чистки зубов, рекомендует подходящую щетку и пасту. После этого приступают к препарированию кариозной полости, ее медикаментозной обработке и наложению пломбы таким образом, чтобы она максимально повторяла форму, цвет и анатомические особенности строения зубов пациента. При среднем и глубоком процессе на дно полости наносится лечебная и/или изолирующая прокладка, и только после этого врач приступает к восстановлению эстетико-жевательной функции зуба.

В случае обращения в стоматологическую клинику на стадии мелового пятна препарирование обычно не требуется. Целью лечения становится предупреждение прогрессирования заболевания, поэтому все мероприятия сводятся к снятию зубных отложений и курсовой реминерализующей терапии.

Цены

Код Наименование услуги Цена, руб.
Лечение кариеса
300-01 Лечение кариеса с постановкой пломбы из светоотверждаемого материала на фронтальную группу зубов 8 000
300-02 Лечение кариеса с постановкой пломбы из светоотверждаемого материала на жевательную группу зубов 9 000
300-03 Лечение кариеса методом Icon 5 000
Эндодонтия
300-14 Первичное эндодонтическое лечение 1 канального зуба 8 050
300-15 Первичное эндодонтическое лечение 2-х канального зуба 16 100
300-16 Первичное эндодонтическое лечение 3-х (и более) канального зуба 23 000
Восстановление зуба пломбой
300-29 Восстановление зуба пломбой I.V.VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров 7 500
300-32 Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой из фотополимерного материала прямым методом 10 000
300-33 Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием анкерных штифтов 12 000