Пластика уздечки языка
Уздечка языка — это слизистый тяж, вершиной, обращенной к нижней поверхности языка, а основанием — ко дну полости рта. В норме вершина уздечки крепится к средней трети языка, а основание — к альвеолярному отростку нижней челюсти. При аномальной уздечке фиксация языка происходит в передней трети, ограничивая, таким образом, его подвижность. При этом основание также находится не на своем месте — максимально близко к альвеолярному отростку. Изредка встречаются случаи, при которых уздечки практически нет, и кончик языка крепится к альвеолярному отростку.
Грубые аномалии обычно обнаруживаются в младенческом возрасте, когда ребенок не может нормально сосать грудь или соску, а патология средней и легкой тяжести нередко выявляется при становлении речи, когда ребенок не может выговаривать некоторые звуки, при произнесении которых участвует язык. И в первом, и во втором случае делается пластика уздечки языка, или френулопластика.
На практике выделяют пять видов аномальных уздечек:
- тонкие, полупрозрачные, крепятся к языку в правильном месте, однако имеют недостаточную длину;
- тонкие и короткие, но крепятся к кончику языка;
- плотные, короткие, крепятся к кончику языка или близко к нему;
- плотные, тяжистые, сращенные с мышцами языка;
- практически полное отсутствие уздечки в связи с ее вплетением в мышцы языка.
Показания
Пластика уздечки языка рекомендована при наличии затруднения питания у младенцев, логопедических нарушений у детей более старшего возраста. Также операция показана, если в возрасте 3-5 лет появляются ортодонтические проблемы, и в частности диастема зубов нижней челюсти, недоразвитие нижней челюсти и как следствие формирование патологического прикуса. Еще одно показание для операции — пародонтологические проблемы (гингивит, пародонтит, рецессия десны с язычной стороны) из-за высокого крепления уздечки и повышенной нагрузки на десны.
Операция
Френулопластика выполняется в амбулаторных условиях. Она относится к малотравматичным операциям, после которых пациент ощущает минимальный дискомфорт. Вмешательство осуществляется после обезболивания языка.
Уздечку рассекают поперек или делают разрезы в виде букв Z или V, а затем сшивают ее ромбовидно или вдоль. Благодаря использованию фигурных швов удается удлинить уздечку настолько, чтобы восстановились все функции языка. При очень короткой и тяжистой уздечке выполняется френулэктомия — удаление уздечки. Помимо этого, при аномальном креплении основания уздечки (очень близко к альвеолярному отростку) выполняют его перемещение с последующим подшиванием к надкостнице в области подбородочно-подъязычной мышцы.
Если же для рассечения тканей использовался лазер, то швы не накладываются, т.к. лазерный луч запаивает сосуды, предотвращая кровотечение. Пластика уздечки языка занимает не более 10 минут, по ее окончании раневую поверхность обрабатывают метиленовым синим. Швы обычно накладываются саморассасывающимися нитями, их поэтому снятия не требуется.
Цены
| Код | Наименование услуги | Цена, руб. |
|---|---|---|
| Реконструктивная хирургия | ||
| Пластика уздечки языка | 7 500 | |
