Кариес

Кариесом страдают люди всех возрастов, однако дети ему подвержены в большей степени в связи с незавершенным формированием эмали и меньшей ее толщиной по сравнению со взрослыми.

Причины образования кариозных очагов

Факторов, способных вызвать кариозный процесс, достаточно много, но на практике решающее значение имеют следующие причины:

  • изменение соотношения микроорганизмов в полости рта в сторону увеличения;
  • отклонения в pH слюны, ее качественном или количественном составе;
  • высокоуглеводистое питание с малым количеством клетчатки, витаминов и минералов, нарушение питьевого режима;
  • продолжительное влияние стрессовых факторов, повлекших за собой снижение сопротивляемости организма;
  • заболевания внутренних органов;
  • аномалии строения и расположения зубов, особенно их скученность;
  • низкая дентальная гигиена, наличие обильного зубного налета;
  • неполноценная структура зубов, вызванная нарушением внутриутробного развития или наследственными факторами.

Согласно современным теориям основной кариесогенной причиной является «метаболический взрыв», возникающий вследствие частого приема сладкой пищи, в которой содержится большое количество простых углеводов. Именно они вызывают повышение кислотности ротовой жидкости и «разъедают» эмаль, в результате чего в ней начинает преобладать процесс деминерализации (т.е. вымывания минералов), образуются поры, через которые проникают микроорганизмы и появляется кариес.

Методы диагностики

Диагностика этой патологии сложностей не представляет. Как правило, врачу достаточно провести осмотр полости рта, сделать ряд тестов и дентальный снимок проблемной области. Зубы, в которых есть кариозный процесс, имеют измененный цвет, чувствительны при термотесте, иногда и при перкуссии, а на рентгенограмме обнаруживаются очаги деминерализации твердых тканей различной глубины в зависимости от стадии заболевания.

Помимо этого, поставить правильный диагноз помогают жалобы пациента. Так, для среднего и глубокого кариеса характерна боль после контакта с химическими, механическими или термическими раздражителями, проходящая практически сразу после прекращения воздействия. На начальных стадиях жалобы в основном отсутствуют.

Терапевтическая тактика

Прежде чем приступить к удалению поврежденных тканей, врач проводит процедуры профессиональной гигиены полости рта, рассказывает пациенту о правилах ежедневной чистки зубов, рекомендует подходящую щетку и пасту. После этого приступают к препарированию кариозной полости, ее медикаментозной обработке и наложению пломбы таким образом, чтобы она максимально повторяла форму, цвет и анатомические особенности строения зубов пациента. При среднем и глубоком процессе на дно полости наносится лечебная и/или изолирующая прокладка, и только после этого врач приступает к восстановлению эстетико-жевательной функции зуба.

В случае обращения в стоматологическую клинику на стадии мелового пятна препарирование обычно не требуется. Целью лечения становится предупреждение прогрессирования заболевания, поэтому все мероприятия сводятся к снятию зубных отложений и курсовой реминерализующей терапии.

Цены

Код Наименование услуги Цена, руб.
Восстановление зуба пломбой
А16:07.002:010 Восстановление зуба пломбой, I.V.VI класс по Блэку, с использованием материалов из фотополимеров 6 000
А16:07.002:011 Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта, II.III класс по Блэку, с использованием материалов из фотополимеров 7 000
А16:07.002:012 Восстановление зуба пломбой, IV класс по Блэку, с использованием материалов из фотополимеров 7 500
А16:07.002:009 Наложение временной пломбы 500